Что женщине необходимо знать об ультразвуковом исследовании органов малого таза

Ультразвуковая диагностика

Содержание:

Ультразвуковое исследование – современный метод диагностики. Он основан на эффекте эха, то есть отражения звука от границы сред. Используется звук очень высокой частоты, а отраженные волны улавливаются датчиком, и результат обрабатывается компьютером, превращается в визуальную картинку. Ультразвук применяется для диагностики состояния внутренних органов, потому что именно при исследовании мягких тканей он информативней всего. УЗИ малого таза распространенная, безболезненная, информативная процедура.

Органы малого таза

Органы малого таза это:

  • матка,
  • придатки (яичники с трубами),
  • мочевой пузырь,
  • прямая кишка.

Почки расположены забрюшинно, но они так же часто исследуются на УЗИ. Прямая кишка наполнена воздухом и на диагностике малого таза видна будет плохо, поэтому для ее осмотра используются другие методы исследования.

Показания к УЗИ органов малого таза

Ультразвуковое исследование настолько недорогое и безвредное, что часто выполняется, как скрининговое. (Скриниг – выполнение исследования в рамках профилактического осмотра, массовое исследование). Например, при беременности эту диагностическую процедуру проводят трижды при нормально протекающей беременности.

Но если женщина пришла к гинекологу с жалобами на:

  • боли внизу живота;
  • влагалищное кровотечение;
  • задержку месячных,

тогда первое направление она получит именно на УЗИ органов малого таза.

Причиной экстренного исследования с помощью ультразвука могут быть не только гинекологические проблемы, но и подозрение на патологию со стороны мочевого пузыря, исследование тканей в окружении прямой кишки.

В плановом порядке данное исследование проводится при лечении бесплодия. В этом случае важно выяснить состояние яичников, матки, проходимость фаллопиевых труб. УЗИ делают в строго определенный день цикла.

С помощью ультразвуковой диагностики малого таза можно найти маточную спираль для удаления.

При первом подозрении на беременность проводят ультразвуковое исследование для того, чтобы убедиться в ее наличии, выяснить количество плодов и для того, чтобы убедиться, что беременность в матке (исключение внематочной беременности).

При беременности УЗИ является очень популярным методом диагностики.

Варианты процедуры

УЗИ органов малого таза делают в специальном кабинете, оборудованном для этой цели. Исследование осуществляется врачом со специальной квалификацией.

В настоящий момент используется три датчика:

  • трансабдоминальный,
  • трансвагинальный,
  • трансректальный.

Для каждой процедуры следует определенным образом подготовиться.

Диагностики трансабдоминальным датчиком

Выбор датчика зависит от конкретного органа и задачи, которая поставлена перед врачом.

Если необходимо исследование мочевого пузыря, матки на наличие фибром и миом, во втором и третьем триместре беременности, применяют трансабдоминальный датчик.

Это маленькое устройство, которым водят по передней брюшной стенке в нижней ее части. На кожу при этом наносят специальный гель, который предотвращает возникновение помех при исследовании.

Подготовка

При трансабдоминальном исследовании необходимо наполнить мочевой пузырь. Это делается для того, чтобы вытеснить наполненную воздухом прямую кишку из области исследования. Для наполнения мочевого пузыря рекомендуется выпить литр – полтора сока или воды за час до исследования и таким образом подготовиться к исследованию. Если УЗИ органов малого таза необходимо выполнить в экстренном порядке, мочевой пузырь наполняют с помощью катетера.

Для планового УЗИ малого таза надо принести пеленку. Если незадолго до процедуры проводилось исследование с рентгеноконтрастным веществом, необходимо сказать врачу об этом, так как оставшийся в прямой кишке рентгеноконтраст может повлиять на результаты исследования.

Диагностика вагинальным датчиком

Трансвагинальный датчик по форме напоминает влагалище, на него надевается специальный защитный чехол или просто презерватив. УЗИ через влагалище делается  в том случае, когда необходимо подробнее визуализировать матку, яичники и фаллопиевы трубы.

Подготовка

Если имеется аллергия на латекс, лучше проинформировать врача об этом заранее. Специальной подготовки не требуется, желательно не пить за 3-4 часа до процедуры, но это требование не строгое.

Диагностика трансректальным датчиком

Если необходимо выполнить процедуру через прямую кишку, пользуются специальным трансректальным датчиком. Он по форме напоминает прямую кишку. При таком исследовании хорошо видны мужские половые органы, женщинам его назначают редко.

Подготовка

Если есть аллергия на латекс, необходимо сказать врачу.

Перед процедурой диагностики трансректальным датчиком необходимо сделать клизму.

Результаты диагностики

Что же показывает УЗИ органов малого таза? Результаты выводятся на монитор. Врач имеет возможность измерить орган, определить его эхогенность, местоположение, структуру.

Специалист делает исследование

Диагностика матки

Норма

Матка вне беременности измеряется в нескольких направлениях: длина, толщина  и ширина. Измеряется тело и шейка матки. На эти параметры влияет анамнез конкретной женщины: количество беременностей, выкидышей, родов, абортов. Поэтому назвать точно нормы размеров матки не представляется возможным.

Нормальная матка грушевидной формы, расположена центрально. Если беременностей было несколько, матка будет округлой формы. Миометрий должен быть средней эхогенности, толщина же его зависит от фазы цикла.

Нормальные размеры матки после менопаузы зависят от возраста женщины. Происходит постепенная инволюция матки, сокращается ее полость.

УЗИ в начале беременности должно показать, что плод развивается в матке.

Патология

Если роды или аборты и выкидыши были давно, а матка все равно увеличена, это может свидетельствовать о фиброме или миоме (доброкачественные опухоли). Могут быть обнаружены кисты, онкологические новообразования.

Утолщение эндометрия (гиперплазия) говорит о повышенном риске онкологических заболеваний. УЗИ малого таза необходимо проходить хотя бы раз в два года.

Исследование яичников

Норма

В норме яичники видны сбоку от матки, но в некоторых случаях их можно обнаружить сзади от нее или рядом с маточным углом. Этот орган подвижный, может быть смещен при надавливании на переднюю брюшную стенку. Если женщина в репродуктивном возрасте, размеры яичников зависят от многих факторов, но в большей степени от фазы менструального цикла. Поэтому, если необходимо выявить патологическое увеличение яичников, исследование следует проводить в 5 – 7 день цикла.

Патология

Яичники могут быть воспаленными, на УЗИ не виден созревающий фолликул. Киста яичника хорошо визуализируется на УЗИ.

Мочевой пузырь

Норма

В норме в мочевом пузыре не должно быть камней, инородных тел, патологических новообразований. Иногда исследование мочевого пузыря проводят в наполненном состоянии и после опорожнения. В этом случае опорожнение должно быть полным.

Патология

Могут быть выявлены аномалии развития мочевого пузыря, камни в пузыре, опухоли. Воспалительный процесс в стенке пузыря тоже обычно виден. УЗИ делают после перенесенного заболевания для контроля состояния.

УЗИ при беременности

Диагностика при беременности

Если беременность протекает нормально, УЗИ делается трижды.

  • В первом триместре считают плоды, убеждаются, что беременность находится в матке, пытаются выявить грубые патологии.
  • Во втором триместре беременности обращают внимание на незначительные особенности развития, на стояние плаценты и матки.
  • Третий триместр – время подготовки к родам, обращают внимание на состояние плаценты, пуповины, измеряют ребенка и определяют его вес.
  • После родов наблюдают сокращение матки тоже с помощью УЗИ.
Комментарии (1)
  1. Kinderok

    Когда делать УЗИ малого таза трансректальным способом и как часто порекомендует лечащий врач в зависимости от динамики заболевания.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.