Чем опасна кистома яичников

Консультация у врача-гинеколога

Содержание:

Кистома яичника – это одна из наиболее часто встречающихся опухолей, характерных для женской репродуктивной системы. Единственным методом лечения является операция по ее удалению.

Что такое кистома яичника

Это доброкачественная опухоль, которая поражает один яичник или сразу оба. Частота малигнизации процесса наблюдается в 5% случаях, если киста муцинозная и в 15%, если киста серозная.

Чаще всего кистома развивается из ранее сформировавшейся кисты яичника и представляет собой однокамерное или многокамерное образование на анатомической ножке, которой соединяется с пораженным органом. Ножка обычно состоит из нервов, лимфатических и кровеносных сосудов. Эти новообразования характеризуются довольно быстрым пролиферативным ростом и способны достигать больших размеров за сравнительно небольшой период времени.

Причины появления кистом

Точные причины формирования кистом яичника пока неизвестны, однако врачи определили женщин, которые входят в группу риска по данному заболеванию. Итак, женщина может быть подвержена кистоме если:

  • страдает нарушением функции яичников;
  • у ее матери была обнаружена такая опухоль;
  • является носителем вируса герпеса II типа (генитального герпеса);
  • является носителем вируса папилломы человека;
  • страдает хроническими заболеваниями женской половой сферы – кольпитом, эндометритом и другими;
  • для женщины характерен нерегулярный менструальный цикл или аменорея;
  • у женщины был диагностирован рак молочной железы;
  • было несколько патологических или внематочных беременностей или абортов;
  • в анамнезе уже были операции на яичниках;
  • женщина находится в пременопаузе или менопаузе.

Какие бывают разновидности кистом

Данные опухоли классифицируют в зависимости от:

  • типа течения заболевания;
  • характера наполняющего их содержимого;
  • ткани, выстилающей полости кисты;
  • локализации новообразования.

В зависимости от типа течения кистома может быть:

  • доброкачественные, которые склонны к пролиферации и малигнизации в довольно высоком проценте случаев;
  • пролиферативные или пограничные;
  • злокачественные.

В зависимости от содержимого ячеек кистома может быть:

  • серозного типа, которые выстланы поверхностным эпителием яичника или трубным. Содержимое камеры состоит из серозной жидкости светло-желтого цвета. Таким кистомы способны достигать размеров до 30 см в диаметре. Наиболее часто встречаются у женщин от 40 до 50 лет, находящихся в периоде менопаузы. Без своевременного хирургического лечения в 10-15 случаях из ста перерождаются в злокачественное образование. Часто кистома правого яичника и кистома левого яичника диагностируются одновременно.
  • муцинозного типа, которые выстланы клетками, напоминающие таковые шеечного канала матки. Такие кистомы состоят из нескольких камер, которые наполнены слизистым густым секретом. Частота малигнизации составляет 3-5% от всех диагностированных кистом. Наиболее подвержены таким образованиям женщины в периоде постменопаузы. Обычно оно поражает только один яичник.

В зависимости от ткани, выстилающей полость кистомы, последние можно разделять на:

  • гландулярные;
  • папиллярные;
  • мезонефроидные;
  • эндометриоидные;
  • гладкостенные.

Симптомы и течение заболевания

На ранних этапах формирования кистома яичника никак себя не обнаруживает и не влияет на регулярность месячного цикла. Чаще всего диагноз кистома ставят во время планового профилактического осмотра у гинеколога или при лечении бесплодия.

При увеличении в размерах кистома левого яичника или правого начинает сдавливать внутренние органы, которые расположены в непосредственной близости от нее. Субъективно это характеризуется:

  • тупыми ноющими болями внизу живота, которые могут иррадиировать в поясницу или паховую область;
  • визуальное увеличение размеров живота и чувство распирания изнутри;
  • менструальный цикл становится нерегулярным;
  • если кистома яичника сдавливает мочевой пузырь, то наблюдается учащенное мочеиспускание;
  • если кистома более давит на стенки кишечника, то может наблюдаться его дисфункция в виде запора или поноса;
  • кистома может сдавливать крупные магистральные кровяные сосуды, что чревато отеками нижних конечностей.

Серозные кистомы чаще других способны вызвать гидросальпинкс и асцит.

Чем чревата кистома яичника без лечения

При небольшой физической нагрузке может произойти перекрут ножки кистомы. Это острое состояние, которое характеризуется острой болью, тахикардией, лихорадкой, тошнотой, рвотой. При пальпировании живот плотный. Также возможен разрыв камеры кисты – апоплексия яичника, который сопровождается острой сильнейшей болью и внутрибрюшинным кровотечением. Во всех случаях показана срочная операция, как единственные метод лечения.

В некоторых случаях возможно инфицирование содержимого кистомы кишечным содержимым посредством кровяной и лимфатической системы. В таких случаях развивается воспаление и нагноение содержимого.

Наиболее опасным для жизни осложнением является малигнизация кисты, поэтому рекомендуют проводить операцию по кистэктомии сразу после обнаружения.

Гинеколог консультирует пациентку

Методы лечения

Единственным методом лечения данного образования является операция по ее удалению. В молодом возрасте женщинам с серозной гладкостенной кистомой чаще проводят кистэктомию с сохранением овариальной ткани. После этого выполняют анализы на онкомаркеры. В остальных случаях показана операция по удалению не только кисты, но и пораженного яичника. Обычно удаление проводят лапароскопически или лапаротомически.

Если в процессе исследования были получены положительные результаты на онкомаркеры или кистома находилась в стадии активной пролиферации, то проводится химио- и лучевая терапия.

При своевременном проведении операции прогноз в целом благоприятный, и в большинстве случаев наблюдается полное выздоровление. Однако женщине, перенесшей кистэктомию или пангистерэктомию необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога-онколога.

Профилактическая операция по удалению только что диагностированной кистомы обычно затрагивает меньше органов. Она более щадящая, нежели оперативное вмешательство по устранению осложнений, которые могут быть вызваны этим новообразованием.

Профилактика кистомы включает в себя регулярные осмотры у гинеколога, плановые ультразвуковые обследования и грамотный подбор контрацептивов.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован.